1. =甲状腺冷结节---
    甲状腺静态显像时甲状腺结节的放射性低于周围正常甲状腺组织,称为“冷结节”,常见于甲状腺癌、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、出血、钙化及局灶性亚急性甲状腺炎。
  2. =甲状腺热结节---
    甲状腺静态显像时甲状腺结节的放射性高于周围正常甲状腺组织,称为“热结节”,常见于自主功能性甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿。
  3. -摄碘率高峰前移---
    甲状腺机能亢进,除摄131碘率增外,多出现摄取高峰在前移(正常在24小时出现高峰),高峰多出现于3-6小时。
  4. 甲状腺摄131I 率---
    =(甲状腺部位计数-本底)/(标准源计数-本底)*100%,摄取131I 的速度、数量以及碘在甲状腺的停留时间与甲状腺功能有关。
  5. 甲状腺素抑制试验---
    抑制率(%)=(首次 24h 摄 I 率-再次 24h 摄 I 率)/ 首次 24h 摄 I 率*100%。正常:>50%;异常:<50%:甲状腺功能不受抑制,符合甲亢诊断;<25% 高度提示甲亢。在甲状腺轴反馈调节机制正常时,给予定量的外源性T3T4可抑制TSH的分泌,继而降低甲状腺的摄I能力。甲亢时,下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节关系遭到破坏,甲状腺功能处于自主状态,甲状腺摄取131I、合成及分泌甲状腺激素均不受抑制。比较服T3T4前后甲状腺的摄I率即可判定甲状腺摄I功能是否受抑制和甲状腺轴反馈调节是否正常。
  6. 甲状腺摄131I试验---
    131I与稳定碘具有相同的生化性质,引入体内后,用甲状腺功能探测仪测定甲状腺部位的放射性计数率,计算甲状腺摄131I率,可评价甲状腺的功能状态,即甲状腺摄131I试验。
  7. =试述甲状腺显像的原理/方法和临床应用评价----
    (1)原理:利用甲状腺组织能摄取碘、99mTc-过锝酸盐,通过显像观察甲状腺内显像剂分布,从而知道甲状腺的位置、形态、大小以及功能状况;锝不能合成甲状腺激素,只反映甲状腺摄取功能。甲状腺结节分为:温结节、热结节、凉结节、冷结节。
    (2)临床应用评价:
    ①甲状腺显像最大价值在于能够反映甲状腺整体或病变局部的功能,也能了解垂体-甲状腺轴的功能状态,从而有助于病变的诊断和鉴别诊断;
    ②对于异位甲状腺组织的判断、甲状腺结节功能的显示、甲状腺癌功能性转移灶的发现及131I 治疗后随诊等具有独特的价值;
    ③甲状腺显像由于分辨率的限制,主要局限在于较难发现直径少于0.5-1.0cm 的结节;
    ④鉴别良恶性,一方面应结合物理检查及超声影像特点,还可进行甲状腺血流显像或亲肿瘤显像检查。
  8. 摄碘率正常参考值----
    ①一般2小时摄131I率为10%~30%;
    ②4小时为15%~40%;
    ③24小时为25%~60%;
    ④女性多于男性,儿童及青少年较 成年人高,且年龄越小越明显。
  9. 甲状腺摄131I试验的适应症和禁忌症----
    (1)适应症:
    ①131I治疗甲状腺疾病的剂量计算;
    ②甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症的辅助诊断;
    ③亚急性甲状腺炎或慢性淋巴细胞性甲状腺炎的辅助诊断;
    ④了解甲状腺的碘代谢或碘负荷情况,鉴别诊断高碘和缺碘甲状腺肿;
    ⑤用于甲状腺激素抑制试验和促甲状腺激素兴奋试验。
    (2)禁忌症:妊娠期和哺乳期妇女禁用。
  10. 甲状腺摄131I试验的临床意义----
    (1)甲亢的诊断和治疗:诊断标准为:
    ①各个时间点的摄131I率均高于正常参考值上限;
    ②摄131I高峰提前出现;
    ③2小时和24小时摄131I率之比大于0.8,或4小时与24小时之比大于0.85。凡符合①+②或①+③可提示为甲亢。
    (2)甲减的诊断:曲线上各个时间点摄131I率均低于正常参考值的下限,且高峰延迟出现。
    (3)甲状腺肿的诊断:各个时间点摄131I率高于正常值,但无高峰前移。
    (4)甲状腺炎的诊断:甲状腺摄131I率明显降低。
    (5)有效半衰期的测定。

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